便血有“真假” 检查是关键

  遇到大便带血，有两种极端态度：一种是不以为然，特别是患有痔疮的人群，一般会认为又是“痔”病，“随它去吧”不会有大碍的;另外一种是恐慌，担心自己肠胃等器官出了“大事”，甚至怀疑是什么不治之症。

  临泉肛肠医院医生说，其实，便血是有真假之分的，人们在生活中要注意方分辨，及时检查治疗。

  所谓的假“便血”，多事食物药物导致大便变色。患者因为吃了某些食物和药物后引起大便变色。如服用了补血的铁剂、碳粉、铋剂、中草药，或吃了猪肝、动物血、番茄、甜 菜等食物后， 大便可能呈暗褐色、黑色或是红色。有时口腔或鼻腔内出血咽下后也会引起大便颜色的改变。这些假性的便血在停用药物和食物后会消失。

  而真便血或是肠道肿瘤“信号”，一般多见于下消化道出血，特别是结肠与直肠的出血，但偶尔可见上消化道出血，它的颜色取决于消化道出血的部位、出血量与血液在肠道停留的时 间，可能呈鲜红色、暗红色或柏油样。临床上，痔疮、肛裂、直肠息肉、结肠息肉、溃疡性结肠炎甚至是直肠癌等都可出现便血症状。

  对于便血，不管是真还是假，都要及早排查原因。医生提醒：“便血容易使体内丢失大量的铁，引起缺铁性贫血。”因便血引起的缺铁性贫血一般发展缓慢，早期可以没有症状或症状轻微。但随着贫血的加重，患 者可出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等症状，一些患者甚至可出现神经系统症状如易激动、兴奋、烦躁等。应引起警 惕的是，便血或可能是肠道恶性肿瘤的信号。

  因此，出现哪怕是“疑似”的“便血”时，也应及早排查原因。除了进行常规的体格检查之外，医 生一般会对患者进行详细的专科体检，比如做肛门指检、一次性肛门镜检查、一次性套管直肠镜检查等，这几种检查方式方便、经济又安全。而对于以前有过炎性肠 病、肠道肿瘤家族史，或者病史较长等危险因素的患者，建议可在医生指导下考虑做肠镜进一步检查。

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